Bolehkah Menentukan Jenis Kelamin Bayi Dalam Program Bayi Tabung?

Ditulis oleh: Digital Marketing Nusraya Fertilty Center
Ditinjau secara medis oleh: Prof. Dr. dr. Nusratuddin Abdullah, Sp.OG, Subsp. F.E.R(K), MARS

Apa Itu PGT-A?

Dalam program bayi tabung atau IVF, salah satu teknologi yang dapat digunakan untuk membantu menilai kondisi embrio adalah PGT-A.

PGT-A adalah singkatan dari Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy, yaitu pemeriksaan genetik pada embrio sebelum embrio ditransfer ke rahim. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat apakah embrio memiliki jumlah kromosom yang sesuai atau terdapat kelainan jumlah kromosom tertentu.

Secara sederhana, PGT-A membantu dokter dan tim embriologi memperoleh informasi tambahan mengenai kondisi kromosom embrio. Informasi ini kemudian dapat menjadi salah satu pertimbangan dalam menentukan embrio mana yang akan diprioritaskan untuk ditransfer, sesuai kondisi medis pasien dan ketentuan yang berlaku.

ASRM menjelaskan bahwa PGT-A berfokus pada analisis jumlah salinan kromosom untuk membantu evaluasi embrio euploid, yaitu embrio dengan jumlah kromosom yang sesuai. Namun, PGT-A tidak direkomendasikan sebagai pemeriksaan rutin untuk semua pasien IVF tanpa mempertimbangkan kondisi masing-masing.

Bagaimana Jenis Kelamin Ditentukan?

Jenis kelamin bayi ditentukan oleh kromosom dari sperma yang membuahi sel telur.

Wanita memiliki kromosom XX, sedangkan pria memiliki kromosom XY. Sel telur dari wanita membawa kromosom X, sementara sperma dari pria dapat membawa kromosom X atau Y.

Jika sperma pembawa kromosom X membuahi sel telur, maka embrio memiliki kromosom XX dan berkembang sebagai bayi perempuan. Jika sperma pembawa kromosom Y membuahi sel telur, maka embrio memiliki kromosom XY dan berkembang sebagai bayi laki-laki.

Karena PGT-A dapat melihat susunan kromosom embrio, jenis kelamin embrio juga dapat diketahui melalui pemeriksaan ini. Namun, penting untuk dipahami bahwa PGT-A bukan hanya soal mengetahui jenis kelamin, melainkan terutama digunakan untuk membantu menilai kondisi kromosom embrio.

Apakah Boleh Memilih Jenis Kelamin dalam Program Bayi Tabung?

Pertanyaan ini cukup sering muncul dari pasangan yang sedang mempertimbangkan program bayi tabung.

Di Indonesia, pemilihan jenis kelamin dalam reproduksi berbantu memiliki aturan yang perlu diperhatikan. Berdasarkan PP No. 61 Tahun 2014 tentang Kesehatan Reproduksi Pasal 44, reproduksi dengan bantuan atau kehamilan di luar cara alamiah dilarang untuk tujuan memilih jenis kelamin anak yang akan dilahirkan, kecuali untuk anak kedua dan selanjutnya.

Artinya, pemilihan jenis kelamin tidak dapat dilakukan sembarangan, terutama bila tujuannya hanya untuk memilih anak pertama. Dalam praktiknya, setiap keputusan terkait transfer embrio tetap harus mengikuti ketentuan medis, etik, regulasi, dan hasil konsultasi bersama dokter.

Karena itu, pasangan yang ingin menjalani program bayi tabung dengan pemeriksaan PGT-A perlu mendapatkan penjelasan yang lengkap terlebih dahulu, termasuk mengenai manfaat, batasan, biaya, kemungkinan hasil, serta regulasi yang berlaku.

Bagaimana Proses PGT-A Dilakukan?

PGT-A dilakukan dalam rangkaian program bayi tabung. Secara umum, prosesnya melibatkan beberapa tahapan berikut.

1. Pembuahan atau Fertilisasi

Sel telur dan sperma dipertemukan di laboratorium hingga terbentuk embrio. Pada program bayi tabung, proses pembuahan dapat dilakukan dengan metode tertentu, termasuk ICSI, yaitu teknik memasukkan satu sperma ke dalam satu sel telur untuk membantu proses fertilisasi.

2. Perkembangan Embrio

Setelah pembuahan berhasil, embrio akan dipantau perkembangannya oleh tim embriologi di laboratorium. Embrio yang berkembang dengan baik kemudian dapat dievaluasi lebih lanjut sesuai rencana medis.

3. Biopsi Embrio

Pada tahap tertentu, tim laboratorium akan mengambil sedikit sampel sel dari embrio untuk dianalisis. Proses ini dilakukan dengan teknik khusus oleh tenaga yang memiliki kompetensi.

4. Analisis Kromosom

Sampel sel embrio kemudian diperiksa untuk melihat susunan kromosomnya. Dari pemeriksaan ini, dapat diketahui apakah embrio memiliki susunan kromosom yang sesuai atau terdapat kelainan jumlah kromosom tertentu.

Pada tahap ini, informasi mengenai kromosom seks embrio juga dapat terlihat, yaitu XX untuk perempuan atau XY untuk laki-laki.

5. Seleksi dan Transfer Embrio

Setelah hasil pemeriksaan tersedia, dokter dan tim embriologi akan membantu menentukan embrio yang dapat diprioritaskan untuk transfer. Keputusan ini tetap mempertimbangkan kondisi medis pasien, kualitas embrio, hasil pemeriksaan, serta regulasi yang berlaku.

Apakah Hasil PGT-A Pasti 100%?

PGT-A merupakan teknologi modern yang dapat memberikan informasi penting mengenai kromosom embrio. Namun, seperti pemeriksaan medis lainnya, hasil PGT-A tetap memiliki keterbatasan.

PGT-A tidak boleh dipahami sebagai jaminan kehamilan, jaminan keberhasilan bayi tabung, atau jaminan bahwa semua risiko dapat dihilangkan. Keberhasilan program bayi tabung tetap dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti usia istri, cadangan sel telur, kualitas sel telur, kualitas sperma, kondisi rahim, kualitas embrio, riwayat kesehatan, serta respons tubuh terhadap program IVF.

ASRM juga menyebutkan bahwa nilai PGT-A sebagai pemeriksaan rutin untuk semua pasien IVF belum terbukti, dan manfaatnya terhadap luaran kehamilan maupun penurunan risiko keguguran masih perlu dilihat berdasarkan kelompok pasien dan kondisi klinis tertentu.

Karena itu, PGT-A sebaiknya dipahami sebagai alat bantu evaluasi, bukan sebagai jaminan hasil.

Manfaat PGT-A dalam Program Bayi Tabung

PGT-A dapat memberikan beberapa manfaat dalam program bayi tabung, terutama pada pasien dengan kondisi tertentu.

Salah satu manfaatnya adalah membantu mengevaluasi embrio berdasarkan susunan kromosomnya. Dengan informasi ini, dokter dan tim embriologi dapat mempertimbangkan embrio yang memiliki jumlah kromosom sesuai untuk diprioritaskan dalam proses transfer.

PGT-A juga dapat membantu mengurangi kemungkinan transfer embrio dengan kelainan kromosom tertentu. Pada beberapa kondisi, kelainan kromosom dapat berhubungan dengan kegagalan implantasi, keguguran, atau kelainan kromosom pada janin.

Pemeriksaan ini juga dapat dipertimbangkan pada pasien dengan usia reproduksi lanjut, riwayat keguguran berulang, riwayat kegagalan IVF sebelumnya, atau kondisi lain yang menurut dokter membutuhkan evaluasi genetik embrio lebih lanjut.

Namun, keputusan untuk melakukan PGT-A tetap perlu dibicarakan secara personal dengan dokter. Tidak semua pasangan yang menjalani bayi tabung membutuhkan PGT-A.

Siapa yang Perlu Mempertimbangkan PGT-A?

PGT-A dapat dipertimbangkan pada pasangan yang menjalani program bayi tabung dan memiliki kondisi tertentu, misalnya:

Usia istri lebih lanjut, terutama saat kualitas dan jumlah sel telur mulai menurun.
Riwayat keguguran berulang.
Riwayat kegagalan implantasi atau kegagalan IVF sebelumnya.
Adanya pertimbangan medis terkait risiko kelainan kromosom.
Pasangan yang ingin mendapatkan informasi lebih lengkap mengenai kondisi kromosom embrio sebelum transfer.

Meski demikian, kebutuhan PGT-A tidak bisa ditentukan hanya dari keinginan pasien. Dokter perlu melakukan evaluasi terlebih dahulu untuk melihat apakah pemeriksaan ini memang sesuai dengan kondisi pasangan.

PGT-A Bukan Hanya Tentang Memilih Jenis Kelamin

Banyak pasangan mengenal PGT-A karena pemeriksaan ini dapat menunjukkan jenis kelamin embrio. Namun, secara medis, manfaat PGT-A lebih luas dari itu.

Tujuan utama PGT-A adalah membantu melihat apakah embrio memiliki jumlah kromosom yang sesuai. Informasi jenis kelamin dapat terlihat karena pemeriksaan ini juga membaca kromosom seks, tetapi keputusan transfer embrio tetap perlu mengikuti aturan yang berlaku di Indonesia.

Dengan kata lain, PGT-A sebaiknya tidak dipahami hanya sebagai cara untuk memilih anak laki-laki atau perempuan. Pemeriksaan ini lebih tepat dipahami sebagai bagian dari evaluasi genetik embrio dalam program bayi tabung.

Mengapa Konsultasi Sebelum PGT-A Itu Penting?

Sebelum menjalani PGT-A, pasangan perlu memahami proses, manfaat, batasan, serta regulasi yang berlaku. Konsultasi dengan dokter dapat membantu pasangan mengambil keputusan dengan lebih tenang dan berdasarkan informasi yang jelas.

Dalam regulasi Indonesia, pelayanan reproduksi berbantu harus didahului dengan konseling dan persetujuan tindakan kedokteran atau informed consent. Pelayanan ini juga harus dilakukan di fasilitas kesehatan yang memenuhi persyaratan, standar, dan memiliki izin sesuai ketentuan.

Di Nusraya Fertility Center, konsultasi program bayi tabung dilakukan secara menyeluruh. Dokter akan membantu menilai kondisi suami dan istri, menjelaskan pilihan pemeriksaan yang mungkin dibutuhkan, serta menyusun rencana program hamil yang sesuai dengan kebutuhan masing-masing pasangan.

Kesimpulan

PGT-A adalah pemeriksaan genetik embrio dalam program bayi tabung yang dapat membantu melihat susunan kromosom embrio sebelum transfer ke rahim. Pemeriksaan ini juga dapat menunjukkan jenis kelamin embrio karena membaca kromosom seks, yaitu XX atau XY.

Namun, PGT-A bukan sekadar metode untuk memilih jenis kelamin. Pemeriksaan ini lebih tepat dipahami sebagai salah satu teknologi yang membantu evaluasi embrio dalam program IVF.

Di Indonesia, pemilihan jenis kelamin dalam reproduksi berbantu memiliki regulasi yang harus dipatuhi. Karena itu, pasangan yang ingin mempertimbangkan PGT-A perlu berkonsultasi terlebih dahulu agar memahami manfaat, batasan, dan ketentuan yang berlaku.

Masih Bingung Apakah PGT-A Dibutuhkan dalam Program Bayi Tabung?

Setiap pasangan memiliki kondisi kesuburan yang berbeda. Pemeriksaan yang dibutuhkan dalam program bayi tabung juga tidak selalu sama.

Masih bingung apakah PGT-A diperlukan untuk program Anda dan pasangan? Konsultasi awal dapat membantu Mom & Dad memahami kondisi kesuburan, pilihan pemeriksaan, dan langkah promil yang paling sesuai.

Di Nusraya Fertility Center, tim dokter dan embriologi akan mendampingi perjalanan program hamil Anda dengan pendekatan yang personal, profesional, dan sesuai kebutuhan medis.